contexto

En la escala de libertad y participación de la plataforma CIVICUS, durante el 2023 Honduras sigue siendo definido como un país represor, con un sistema intimidatorio y agresivo principalmente contra los grupos de defensoría de derechos humanos. La violencia de pandillas y las violaciones de derechos humanos producen desplazamiento interno y migración. Entre los grupos más vulnerables a la violencia se incluyen las mujeres, los defensores de derechos humanos, las personas indígenas y afro hondureñas, y la población LGTBIQ+.

Según estudios de la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), la violencia, la falta de oportunidades, el desempleo y los desastres climáticos continúan impulsando a miles de hondureños a abandonar el país. Entre enero y septiembre de 2023, alrededor de 23.146 hondureños —más que de cualquier otra nacionalidad— solicitaron asilo en México, según datos del Gobierno mexicano. Muchas más personas continúan el trayecto hacia Estados Unidos, enfrentado serios riesgos durante el viaje, incluyendo secuestros, robos y discriminación.

La Atención Primaria de Salud (APS) es el pilar de los sistemas de salud universales, equitativos y resilientes, y el Modelo Nacional de Salud de Honduras está basado en ella. Aunque el Estado ha hecho esfuerzos para fortalecer su liderazgo, gestión y gobernanza en Salud Pública, durante 2023 hubo 7.610.000 atenciones menos en el sistema de salud pública, lo cual representa una reducción interanual del 45%. Mientras la OMS recomienda invertir como mínimo un 6% del presupuesto nacional en salud pública, Honduras se mantiene en 2.9%, convirtiendo a la población hondureña empobrecida, la que más paga de su bolsillo por los servicios de salud en Centroamérica.

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NUESTRO TRABAJO EN 2023

Médicos del Mundo ha venido incrementando su respuesta humanitaria en Honduras desde el año 1998. Las principales áreas de acción se enfocan en la atención directa a la población más vulnerable, afectada por una crisis humanitaria multicausal, en el fortalecimiento del sistema de salud y el involucramiento del liderazgo comunitario. Durante 2023 se priorizó la respuesta humanitaria en movilidad humana con mayor énfasis en desplazamientos internos y flujos mixtos y en los puntos fronterizos principales de flujo migratorio de los departamentos de Ocotepeque y El Paraíso. El modelo de abordaje incluye una forma de atención integral, sensible, humanitaria, ética y altamente profesional, a través de la cual se brindó un robusto volumen de atenciones primarias, salud sexual y reproductiva, soporte psicosocial y gestión de casos.

Se fortaleció el sistema nacional de salud mediante el soporte a programas prioritarios como el Programa Ampliado de Inmunización, donde se apoyó a las regiones sanitarias con mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por enfermedades inmunoprevenibles por vacunas. Igualmente se habilitaron múltiples espacios de fortalecimiento para el personal de salud en temas de gestión de casos de violencia de género, salud y derechos humanos, aumentando la capacidad para una atención humanizada y con un uso apropiado de los protocolos normativos. Finalmente, en asociación con el UNFPA, coordinó y desarrolló una investigación relacionada con la mejora en la atención obstétrica y neonatal de emergencia, la cual constituye un punto de partida importante para los siguientes pasos de la Secretaría de Salud.